שנת 2019 תיזכר בשל הרבה דברים, החל מהסיום הלא מספק של משחקי הכס ועד לידת ילדם הראשון של הנסיך הארי ומגהאן מרקה. אבל בעוד שתרבות הפופ והפוליטיקה נטו לשלוט בנוף של השנה האחרונה, אם אתם חיים עם מחלה כרונית או אם אתם קרובים למישהו שכן, אתם תזכרו את שנת 2019 בגלל חילופי החיים שלה - ובחלקם מקרים, הצלת חיים - פריצות דרך רפואיות. החל מטיפול חדש בסרטן הערמונית ועד גלולה לאלרגיות לבוטנים, המשך לקרוא בכדי ללמוד עוד על כמה מהפריצות הדרך הרפואיות המבטיחות ביותר שראינו בשנת 2019.
1 דרך חדשה להסרת מחלות גנטיות
Shutterstock
השנה, מדענים פרצו דרך ראשונה בטכניקה פוטנציאלית לטיפול במחלות תורשתיות כמו אלצהיימר, אלכוהוליזם, יתר לחץ דם, אנמיה חרמשית, הפרעות קשב וריכוז ואוטיזם.
באוקטובר חשפו מדענים מהרווארד ו- MIT דרך חדשה ומשופרת לערוך גנים המכונים "עריכה ראשונית". בראיון ל- NPR, הכימאי והביולוג דייוויו ליו, אחד החוקרים שעומדים מאחורי הטכניקה, דימה את עורכי ראש הממשלה ל"מעבדי תמלילים המסוגלים לחפש רצפי DNA מטרה ולהחליף אותם במדויק. " בעיקרו של דבר, לדבריו, זהו המקבילה הגנטית של ביצוע "מצא והחלף" ב- Microsoft Word - וזה עשוי לתקן עד 89 אחוז מהמומים הגנטיים הגורמים למחלות.
תרופה אפשרית לנגיף HIV
Shutterstock
באוקטובר 2019, חברת טיפולי הגנים האמריקאית ג'ין טכנולוגיות (AGT) הגישה בקשה למינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בבקשה לפתוח בניסוי אנושי על פי מה שהיא סבורה כתרופה המיוחלת לנגיף HIV. כאשר אדם נגוע ב- HIV הוא משבית את תאי ה- T של אותו אדם - תאי החיסון המוטלים להילחם בנגיף. הטיפול של AGT, שנמצא כיום בשם AGT103-T, כולל חילוץ של תאי T שנפגעו, שינוי גנטי כדי להחזיר את תפקודם החיסוני, ואז להחזיר אותם למטופל כדי שיוכלו להילחם בנגיף.
3 תחילת סוף ההזדקנות
Shutterstock
בשנת 2019 חוקרים אנטי אייג'ינג במכון Wyss באוניברסיטת הרווארד להנדסה בהשראה ביולוגית התקדמו משמעותית בחיפוש אחר נוער נצחי. החוקרים, כולל המומחה הנודע לאנטי אייג'ינג ג'ורג 'צ'רץ', PhD, פרסמו מחקר בכתב העת Proceedings of the National Academy of Sciences בו הם הראו כי יתכן ויום אחד ניתן להאט או להפוך את ההזדקנות על ידי שימוש בטיפול גנטי לתכנות מחדש של תאים..
במחקר, צ'רץ 'ועמיתיו ציידו וירוסים בגנים שתוכנתו לייצר חלבונים שונים הקשורים למניעה או היפוך של ארבע מחלות הקשורות לגיל: השמנת יתר, סוכרת מסוג 2, אי ספיקת כליות ומחלות לב. לאחר מכן הם "נדבקו" בעכברים בנגיפים, שהנחו את כבדי העכברים לייצר את החלבונים הנזכרים ולהפריש אותם לזרם הדם. התוצאות - ירידה במשקל בעכברים הסובלים מהשמנת יתר, היפוך סוכרת בעכברים סוכרתיים, הפחתת אטרופיה של הכליות בעכברים עם פיברוזיס כליות והגברת תפקוד הלב בעכברים עם אי ספיקת לב - מרמזים על עתיד בו נוער ואריכות חיים הם רק זריקה משם.
4 התרופה הראשונה להפחתת הירידה הקוגניטיבית בקרב אנשים עם מחלת אלצהיימר
Shutterstock
חברת הביוטק ביוגן הודיעה באוקטובר כי היא מבקשת את אישור ה- FDA לתרופה חדשה בשם Aducanumab. הטיפול מתמקד בעמילואיד בטא, חלבון המצטבר במוחם של אנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר ונחשבים למלא תפקיד בהפרעה.
בניסויים קליניים, חולי אלצהיימר שטופלו באדוקנומאב חוו שיפור בזיכרון כמו גם יכולת מוגברת להשתתף בפעילויות יומיומיות, כמו ניהול כספים אישיים, ביצוע מטלות בית ונסיעות עצמאיות מחוץ לבית. אם יאושר, Aducanumab יהפוך לטיפול הראשון להפחתת הירידה הקלינית של מחלת אלצהיימר והראשון להדגים כי הסרת עמילואיד בטא מייצרת תוצאות קליניות חיוביות לחולי אלצהיימר.
5 תרופה חדשה לבניית עצם לאוסטאופורוזיס
Shutterstock
54 מיליון האמריקנים הסובלים מאוסטיאופורוזיס או עצמות חלשות בדרך אחרת קיבלו חדשות טובות באפריל כאשר ה- FDA אישר תרופה חדשה בשם Evenity. התרופה מיועדת לטיפול באוסטיאופורוזיס בקרב נשים לאחר גיל המעבר בסיכון גבוה לשבר. התרופה היא הראשונה והיחידה מסוגה - לא רק שהיא מפחיתה את אובדן העצם, אלא היא גם יכולה לעזור בבניית עצם חדשה.
6 המשאף הדיגיטלי הראשון בעולם
Shutterstock
במקרה של התקף אסטמה, משאפים יכולים להיות מצילי חיים - אך רק אם משתמשים בהם נכון. כדי להבטיח שהם יהיו, טבע פרמצבטיקה יצרה את מה שהיא אומרת שהיא המשאף הדיגיטלי הראשון והיחיד בעולם עם חיישנים מובנים המתחברים לאפליקציה סלולרית על מנת לספק מידע שימוש נכון לאנשים עם אסתמה ו- COPD.
המכשיר, שנקרא ProAir Digihaler, קיבל את אישור ה- FDA בדצמבר 2018 והפך לזמין בשנת 2019. בכל פעם שמטופל משתמש בו, המכשיר מודד ורושם נתונים שניתן להשתמש בהם כדי להבטיח שימוש נכון במשאף.
7 תרופה מבטיחה לסרטן הערמונית
Shutterstock
בפגישה השנתית של האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית (ASCO), הציגו החוקרים את תוצאות הניסוי הקליני בו בדקו את השפעות התרופה olaparib על גברים עם סרטן הערמונית. התרופות מכוונות ומעכבות אנזים שתאים סרטניים זקוקים לו כדי לגדול. התוצאות? התרופה דרך הפה, שכבר מאושרת לטיפול בסרטן השד והשחלות, עיכבה את התקדמות סרטן הערמונית אצל 80 אחוז מהגברים עם סוג מסוים של מוטציה.
"למרות שגברים בניסוי חלו בסרטן הערמונית המתקדם, שטופלו מאוד בכבדות, אולפריב עיכב את התקדמות המחלה בקרב חולים אלה במשך חציון של 8.3 חודשים, עם 35 אחוז ללא התקדמות במשך יותר משנה, " על פי הדיווח מ- ASCO.
8 וגם לסרטן הלבלב
Shutterstock
התרופה olaparib הראתה הבטחה לא פחות של הלבלב בשנת 2019 כפי שהייתה עבור הערמונית. ביוני פרסמו החוקרים את תוצאות ניסוי תרופתי בינלאומי שבדק את יעילותו של אולפריב בקרב אנשים עם סרטן הלבלב הגרורתי, צורה מאוחרת של המחלה עם שיעור הישרדות של חמש שנים של פחות משלושה אחוזים. בניסוי התרופתי, שנקרא ניסוי סרטן הלבלב Olaparib מתמשך (POLO), משך הזמן בו חולה חולה במחלה מבלי שהיא החמירה היה ארוך פי שניים עבור אלה שטופלו באולפריב, כמו שהיה אצל אלה שטופלו בפלצבו: 7.4 חודשים לעומת 3.8 חודשים.
9 בדיקה פשוטה יותר לסרטן צוואר הרחם
Shutterstock
למרות שהיה בעבר הגורם המוביל למקרי מוות מסרטן אצל נשים, קטלניות סרטן צוואר הרחם פחתה משמעותית בזכות מריחות פאפ שגרתיות. אולם מחקר שפורסם באפריל ב- BMJ Open עשוי להקל עוד יותר על בדיקת סרטן צוואר הרחם. אף כי נדרשים ניסויים נוספים, החוקרים מאוניברסיטת מנצ'סטר הגיעו למסקנה כי בדיקות שתן פשוטות ולא פולשניות בבית יכולות להיות יעילות באותה מידה לסקר סרטן צוואר הרחם כמו מריחות פאפ.
10 ובדיקת דם לסרטן השד
Shutterstock
סרטן השד הוא כיום הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים. בדרך כלל ההקרנה נעשית באמצעות ממוגרפיה - אך כמו מריחות פאפ, אלה יכולים להיות לא נוחים, שלא לדבר על יקרים. למרבה המזל, קבוצה של חוקרים בריטים עשויה למצוא דרך לבדוק בדיקות סרטן השד הממוגרפיה. במחקר שלהם שהוצג בוועידת הסרטן הלאומית לחקר הסרטן בשנת 2019, המדענים מאוניברסיטת נוטינגהאם הראו כי בדיקת דם פשוטה יכולה להיות מסוגלת לאתר סרטן שד אצל נשים עד חמש שנים לפני שהן הופכות לסימפטומטיות.
11 טיפול טרנספורמטיבי לסיסטיק פיברוזיס
Shutterstock
באוקטובר אישר ה- FDA תרופה חדשה לטיפול בסיסטיק פיברוזיס. התרופה, המכונה Trikafta, מכוונת למוטציות גנים שונות האחראיות באופן קולקטיבי לכ -90 אחוז ממקרי סיסטיק פיברוזיס. אצל אנשים הסובלים ממוטציות אלו, הגוף מייצר חלבון פגום שהוא המקור לסיבוכים של סיסטיק פיברוזיס. Trikafta מסייע לתפקוד החלבון הפגום על מנת להקל על תסמיני סיסטיק פיברוזיס. עבור יותר מ -30, 000 אנשים החיים עם סיסטיק פיברוזיס בארה"ב, Trikafta היא התרופה הראשונה שיכולה לטפל בגורם הבסיסי למחלתם.
12 כדור שמבטח את הבוטנים לאנשים עם אלרגיות
Shutterstock
למרות שאלרגיות לבוטנים עלולות להיות קטלניות, לרוע המזל אין טיפול שאושר על ידי ה- FDA עבורן. אבל זה עשוי להשתנות בקרוב: בספטמבר המליצה ועדה מייעצת של ה- FDA כי הארגון יאשר את פלפורציה, טיפול חיסוני דרך הפה שמנה מינונים קטנים מדי יום של חלבון בוטנים לילדים ובני נוער עם אלרגיות לבוטנים.
המינון, העולה בהדרגה לאורך חודשים, נועד לבנות סובלנות במערכת החיסון, תוך הפחתת תדירות וחומרת התגובות האלרגיות. כתוצאה מכך, אנשים שעלולים היו בעבר תגובה מסוכנת לבוטנים צריכים להיות בסדר אם הם נחשפים בטעות.
13 בינה מלאכותית שיכולה לאתר ריאות שהתמוטטו
Shutterstock
בימינו, ה- FDA לא מאשר רק תרופות ומכשירים רפואיים. עם עליית הבינה המלאכותית, היא מאשרת גם אלגוריתמים ממוחשבים שניתן לאמן לבצע אבחנות מדויקות באמצעות תמונות רפואיות.
בשנת 2018 אישר ה- FDA 23 אלגוריתמים ל- AI לשימוש ברפואה, והארגון המשיך לאשר אלגוריתמים חדשים בשנת 2019. אחד הפתרונות האחרונים להשגת הנהון של ה- FDA היה Suite Suite Critical Care מבית GE Healthcare. אושר בספטמבר, הוא משתמש ב- AI לסריקת תמונות רנטגן ולאיתור ריאות שהתמוטטו, מצב קטלני הפוגע בכ- 74, 000 אמריקאים מדי שנה.
14 וצעד פורץ דרך לעבר הריאות הגדלות במעבדה
Shutterstock
חוקרים מאוניברסיטת קולומביה התקרבו השנה לריפוי חולים עם מחלות נשימה כרוניות, כאשר השתמשו בתאי גזע המושתלים כדי לגדל בהצלחה ריאות חדשות בעוברי עכברים. כמפורט במאמר בנובמבר שפורסם בכתב העת Nature Medicine , המדענים החליטו לנצל את פיתוח יכולתו המולדת של עוברי עכברים לגדל איברים בכוחות עצמם ולהשתיל תאי גזע תורמים בהם שהפכו לאחר מכן לריאות תפקודיות לחלוטין. מחקר זה מוכיח שבעתיד ניתן יהיה להשתמש בבעלי חיים לייצור ריאות חדשות ובריאות לבני אדם.
15 לב האדם הראשון המודפס בתלת-ממד
Shutterstock
בספטמבר הפכה BIOLIFE4D לחברה האמריקאית הראשונה שהדפיסה תלת מימד לב מיני אנושי עם מבנה מדויק של לב בגודל מלא ורבים מאותם פונקציות. זוהי אבן דרך משמעותית לעבר המטרה הסופית של החברה: הדפסת תלת מימד לבבות אנושיים בגודל מלא שיכולים לשמש כירורגים בהשתלות ועל ידי חברות תרופות לבדיקות בטוחות ומהירות יותר של טיפולים חדשים בלב.
16 דרך חדשה לאבחון מחלות כבד בשלב מוקדם
Shutterstock
באוקטובר 2019 חשפו חוקרים מאוניברסיטת מדינת ג'ורג'יה כי הם גילו את השיטה היעילה והבלתי פולשנית הראשונה לאיתור ואבחון של מחלות כבד בשלב מוקדם. השיטה שלהם עושה שימוש בצבע חדש בבדיקות MRI הידועות בשם ProCA32.collagen1 שמכוונות לביטוי יתר של קולגן אצל אנשים עם מחלת כבד בשלב מוקדם. בהשוואה לחומרי ניגודיות קונבנציונליים, ProCA32.collagen1 מדויק כפליים ויכול לגלות גידולים קטנים פי מאה. זה גם דורש מינון נמוך משמעותית, מה שהופך אותו לבטוח יותר עבור המטופלים.
17 הטיפול המזותליומה החדש הראשון מזה 15 שנה
Wavebreakmedia / iStock
אחת התרופות שאושר על ידי ה- FDA בשנת 2019 הייתה NOVO-TTF100L, הטיפול החדש הראשון במזותליומה מזה למעלה מ -15 שנה. על פי קולין רוגגיירו, סופר בריאות ב- Mesothelioma.com, NOVO-TTF100L הוא מכשיר לביש המשתמש בשדות חשמליים המותאמים לתדרים ספציפיים כדי לשבש את חלוקת התאים הסרטניים וגדילתם. בניסוי קליני, שיעור ההישרדות החציוני בקרב חולים שטופלו במקביל עם NOVO-TTF100L וכימותרפיה היה כ- 18 חודשים.
18 חיסון נגד שחפת חדש למבוגרים
Shutterstock
למרות שחיסון נגד שחפת קיים משנת 1921, הוא יעיל רק אצל תינוקות וילדים. עם זאת, באוקטובר, חוקרים ב- GlaxoSmithKline (GSK) הודיעו כי התקדמו משמעותית לקראת פיתוח חיסון נדרש לשחפת למבוגרים.
בניסויים קליניים שהתקיימו בשלוש מדינות באפריקה - קניה, דרום אפריקה וזמביה - החיסון מנע זיהום שחפת בכמחצית מהאנשים שקיבלו אותו. גם אם זה עובד רק מחצית מהזמן, החיסון יכול להציל מיליוני חיים. בהודעתו אמר תומאס ברויאר, מנהל רפואה ראשי של חיסונים GSK, "תוצאות אלה ממחישות כי לראשונה מזה כמעט מאה, לקהילה הגלובלית יש כלי חדש שיסייע בהגנה מפני שחפת.
19 תמיכה מוגברת בשירותי בריאות טלמנטליים
Shutterstock
למרות שרוב הפריצות דרך הרפואיות הן תוצר של מדע או טכנולוגיה חדשים, חלקן נובעות גם ממדיניות משופרת. כך קורה גם בבריאות הטלמנטלית, טיפול מקוון ב- AKA, שזכה למתיחה משמעותית בשנת 2019 בזכות שילוב של טכנולוגיה ומדיניות.
Rahul Mehra, MD, מסבירה כי "צמיחתה של בריאות הבריאות הנפוצה במרחב בריאות הנפש היא דרך פשוטה יחסית, חדשנית, חסכונית ופרקטית להתמודד עם המגיפה העולה מהחששות לבריאות הנפש. ביולי 2019, הארגון שלו, המרכז הלאומי לבריאות ביצועים (NCPH), הקים את eCARE4KIDS, תוכנית שיחות טלפון המשמשת את ילדי בית הספר הציבורי בפלורידה.
אבל לא רק ילדים או פלורדיאנים רואים את ההתקדמות הזו. מחקר שנערך באוקטובר על ידי משרד עורכי הדין בתחום הבריאות, אפשטיין בקר גרין, הראה כי כל 50 המדינות מספקות כיום כיסוי מסויים למדיטיקאי עבור שירותי בריאות הבריאות. אפילו הקונגרס רואה את התועלת: בחודש פברואר הציג החוק את חוק הרחבת הטלפואה לבריאות הנפש, שאם יעבור, יאפשר לכל מקבלי הרפואה לגשת לשירותי בריאות טלמנטליים בביתם.
