אם יש לך סוכרת, חשוב להכיר את קטו-דלקת סוכרתית (DKA). DKA הוא סיבוך רציני של סוכרת המתרחשת כאשר חוסר אינסולין וסוכר בדם גבוה עלולים לגרום לחוסר איזון כימי פוטנציאלי. החדשות הטובות הן DKA ניתן למנוע במידה רבה. למרות DKA נפוץ יותר עם סוכרת סוג 1, זה יכול להתרחש גם עם סוכרת סוג 2. רמות גבוהות של סוכר בדם גורמות להשתנה מופרזת ולדליפת סוכר לתוך השתן. זה מוביל לאובדן של מים הגוף והתייבשות כמו גם אובדן של אלקטרוליטים חשובים, כולל נתרן ואשלגן. רמת אלקטרוליט נוסף, ביקרבונט, נופל גם הוא כמו הגוף מנסה לפצות על דם חומצי יתר על המידה.
>וידאו של יום
ביקרבונט וחומצה
אינסולין מסייע לסוכר בדם לעבור לתאים, שם הוא משמש לייצור אנרגיה. כאשר אינסולין חסר, תאים חייבים לרתום אנרגיה חלופית על ידי פירוק השומן. תוצרי לוואי של תהליך חלופי זה נקראים קטונים. ריכוז גבוה של קטונים מחמיץ את הדם, ומכאן המונח "ketoacidosis". חומצה גורמת סימפטומים לא נעימים כמו בחילה, הקאות ונשימה מהירה. ביקרבונט הוא אלקטרוליט שבדרך כלל מנטרל את חומציות הדם. ב DKA, רמת bicarbonate נופל כמו ייצור קטון מגביר החומציות מתקדמת. הטיפול ב- DKA כולל תוספת אינסולין מיידית להורדת רמת הסוכר בדם, מה שמוביל לשחזור הדרגתי של רמת הבייקרבונט.
->אשלגן
אשלגן עשוי להיות נמוך ב DKA כי אלקטרוליט זה הוא איבד עקב השתנה מוגזמת או הקאות. כאשר האינסולין משמש לטיפול ב- DKA, הוא יכול להוריד עוד יותר את אשלגן הדם על ידי דחיפתו לתאים. הסימפטומים הקשורים אשלגן נמוכה כוללים עייפות, חולשת שרירים, התכווצויות שרירים קצב הלב לא סדיר. אשלגן נמוך מאוד יכול להוביל סכנת חיים קצב הלב הפרעות. ניטור תכופים תיקון בזמן של אשלגן נמוך יכול להיות מציל חיים. אשלגן ניתן לקחת פה, אבל DKA, אינפוזיה תוך ורידי היא הדרך הטובה ביותר כדי לחדש אשלגן במהירות.
נתרן
נתרן הוא חיוני לשמירה על לחץ דם יציב מאזן הנוזלים בגוף. רמות גבוהות של סוכר בדם גורמות להשתנה מופרזת עם אובדן של מים וגוף ונתרן. זה יכול לגרום להתייבשות ולחץ דם נמוך. כאשר הגוף צריך להחזיר מים לזרם הדם, הוא עושה זאת על ידי משיכתו מרקמות אחרות. זרם זה של מים לזרם הדם עלול לגרום לדימום נוסף בדם. רמה נמוכה של נתרן עלולה לגרום לסימפטומים של סחרחורת, עייפות, חולשה כללית, ואם חמור, בלבול נפשי או התקפים. אינסולין ונוזלים תוך ורידיים המכילים נתרן כלורי משמשים לטיפול בגירעון הנתרן שנגרם על ידי DKA.
מניעה וזהירות
DKA הוא מצב חמור אך ניתן למנוע. ניטור תכופים של סוכר בדם, שמירה על תרופות מרשם והכרה סימני אזהרה מוקדמים הם מרכיבים מרכזיים של מניעה. תסמינים נפוצים לצפות כוללים בחילות, הקאות, כאבי בטן וקוצר נשימה. בדיקת קטונים בדם או בשתן באמצעות ערכת בדיקה הביתה יכול גם לעזור עם גילוי מוקדם של DKA.
חשוב להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע את רמות הסוכר בדם. בזמנים של לחץ או מחלה, ניטור תכופים יותר עשוי להיות נחוץ כמו סוכר בדם נוטה להשתנות. מחפשת טיפול רפואי מיידי לסימני אזהרה מוקדמים של DKA יכולה למנוע סיבוכים חמורים.
