מחלת בארט, המכונה גם הוושט של בארט, היא סיבוך של מחלת ריפלוקס גסטרו-וזאופגאלית, או GERD. בצומת שבו הוושט פוגש את הבטן הוא שריר עגול, או סוגר, שנסגר לאחר מזון או נוזלים נכנסים לבטן. עם היחלשות שריר, מזון, נוזלים חומצה reflux לגבות לתוך הוושט, גרימת נזק. בארט משפיע על רירית הוושט ומגביר את הסיכון לסרטן הוושט, במיוחד אדנוקרצינומה. צריכת מזון עם מזונות חומצה נמוכה יכולה לעזור להפחית את הנזק הוושט.
->וידאו של היום
דיאטה וסגנון חיים
לחיות עם מחלת בארט דורש שינויים בתזונה והתנהגות. המלצות תזונתיים הן כמו דיאטה GERD, עם הימנעות מזונות חומציים כגון עגבניות, כמה פירות הדר, קפה ומזונות חריפים. במקום זאת, מוצעים בשר רזה, חזה עוף נטול עור, דגים, חלבונים, תפוחים מתוקים, בננות, מלון, חלב דל שומן, גבינת עיזים, רוב הירקות, דגנים מלאים, אורז ושיבולת שועל. להקטין את גודל הארוחה ולמנוע לשכב במשך לפחות שלוש שעות לאחר אכילה, כאשר שכיחות של reflux הוא הגבוה ביותר. כדי להגדיל את שחרור וושט ולהקטין reflux, להרים את הראש של המיטה על בלוקים 6 אינץ 'או להשתמש קצף טריז.
->מצב
מחלת בארט היא תוצאה של פגיעה חוזרת ונשנית ברקמת הוושט מ reflux חומצת קיבה כרונית. בדרך כלל, רירית הממברנה הרירית של הוושט מורכבת מרקמה תאית הנקראת אפיתל סקומוס. נזק של reflux משנה את הרקמה הרגילה, מחליף אותו עם אפיתל עמודה, אשר נפוץ יותר למצוא את הבטן ואת המעי העליון. שלושה סוגים של תאים columnar נראים עם אנדוסקופיה: קיבה לב, קיבה Funic ו metaplasia מעיים מיוחדים. כל סוג תא מציין את מוצאו בבטן ובמעי.
טיפול וסיבוכים
טיפול במחלת בארט דורש שימוש ממושך במעכבי משאבת פרוטון, דבר שעלול למנוע את התקדמות המחלה, וחומרים נוגדי חומצה להקלה מהירה על צרבת. עם נזק חמור הוושט, נהלים כגון טיפול פוטודינמי, כריתה אנדוסקופית הרירית וניתוח עשוי לשמש. סיבוכים כוללים צמצום הוושט, כמו גם כיבים.הסיבוך החמור ביותר של מחלת בארט הוא אדנוקרצינומה של הוושט. הסיכון לסרטן גדל אם המטפלאסיה של המעיים המיוחדת מצוינת בתוצאות הביופסיה.
