אשלגן וסרטן גבוה

אשלגן הוא אחד האלקטרוליטים החשובים שהגוף שלך שולט בקפידה על הלב הנכון ועל הפעילות neuromuscular. רמה גבוהה של אשלגן בדם, או היפרקלמיה, מתבטאת במגוון מצבים רפואיים, כולל סרטן וטיפול בסרטן. זיהוי מהיר וטיפול בהיפרקלמיה חשובים כדי למנוע תופעות לוואי שעלולות לסכן חיים.

וידאו של היום

הגדרה

אשלגן הוא אחד אלקטרוליטים העיקריים של הגוף, נמצא ריכוז גבוה הרבה יותר בתוך התאים שלך מאשר נוזלים או דם מסביב. עצבים, שרירים והלב דורשים לשמור על רמות אשלגן בדם לשמור על תפקוד תקין. אשלגן מתקבל באמצעות דיאטה, עם כמויות עודפות מופרשות בעיקר על ידי הכליות. על פי בדיקות מעבדה מקוונות, הסיבה הנפוצה ביותר להיפרקלמיה היא מחלת כליות, אך תרופות מסוימות, פציעות רקמות, התייבשות, זיהום וסוכרת יכולות להוביל גם לאשלגן דם מוגבר.

היפרקלמיה בסרטן

חולי סרטן מתמודדים עם גורמי סיכון נוספים עבור היפרקלמיה, למרות שבעיות כליות עדיין משחקות תפקיד. תופעות לוואי של כימותרפיה, התמוטטות של תאים סרטניים, הורמונים המיוצרים על ידי סוגים מסוימים של גידולים והחלפה נרחבת של בלוטות האדרנל על ידי גידולים יכולים לגרום לכל רמות אשלגן גבוהות בדם, על פי "המדריך של אונקולוגיה קלינית. בנוסף, תאי דם לבנים גבוהים מאוד או ספירת טסיות דם יכולים לגרום לעליה מלאכותית באשלגן במדגם בדיקה לאחר שהדם נמשך. זה "pseudohyperkalemia" חייב להיות מופרדים hyperkalemia נכון המתרחשים בגוף.

תסמונת תמוגה סרטנית

סרטן מתקדם מתקדם במהירות, במיוחד סוגים מסוימים של לימפומה ולוקמיה, יכול להגיב באופן דרמטי למינונים הראשונים של כימותרפיה. התוצאה היא מוות נרחב של תאי הגידול והתמוטטות ושחרור של כמויות גדולות של חומר סלולרי, כולל אשלגן, במצב הנקרא תסמונת תמוגה של הגידול. תסמונת תמוגה גידולים מתרחשת בדרך כלל בתוך שעות או כמה ימים של תחילת הטיפול, ואם החולה נמצא בסיכון גבוה, הוא יהיה פיקוח על הגדלת רמות אשלגן, כמו גם שינויים אחרים בדם ובשתן. הטיפול מבוסס על חומרת היפרקלמיה ועל כל סיבוכים המתעוררים.

סימפטומים של היפרקלמיה

רמות אשלגן נבדקות בדרך כלל אצל חולי סרטן מכיוון ש היפרקלמיה קלה או מוקדמת אינה מראה לעיתים סימפטומים, על פי MedHelp. org. ככל שרמות האשלגן מחריפות, הסימפטומים יכולים לכלול חולשת שרירים, בחילות ושינויים בתפקוד הלב. קצב הלב והדופק נוטים להיות בלתי סדירים ומתקדמים לאט יותר, ובסופו של דבר מובילים להפסקת לב מוחלטת. שינויי לב אופייניים מ hyperkalemia ניתן לראות על ECG, או electrocardiogram, ומדידת רמות אשלגן דם מאפשר אבחנה.

טיפול

טיפול בהיפרקלמיה משתנה בהתאם למידת עליית האשלגן והתסמינים הקיימים. היפרקלמיה קלה יכולה להיות מטופלת עם דיאטה אשלגן נמוכה או תרופות משתנות מסוימות. רמות אשלגן מסכנות חיים דורשות טיפול אגרסיבי יותר, אשר יכול לכלול גלוקוז ואינסולין תוך ורידי, סידן תוך ורידי או שיטות כדי להסיר באופן פעיל אשלגן עודף כגון דיאליזה או אשלגן ספיגת תרופות. הפתרון הטוב ביותר לטווח ארוך הוא טיפול מוצלח לסרטן או סיבה בסיסית אחרת של היפרקלמיה.