Nosebleeds, המכונה גם epistaxis, יש מגוון רחב של סיבות להתרחש לעתים קרובות יותר אצל ילדים מתחת לגיל 16. ברוב מקרים, דימום באף נגרם על ידי טראומה קלה לעצור דימום בתוך דקות, במיוחד אם הקרח מוחל או גשר האף הוא צבט. ליקויים בוויטמין עלולים להוביל לאף דימום שכיח אצל ילדים ומבוגרים כאחד וקשה יותר לעצור. Nosebleeds עשוי גם להיות סימפטום של מצב רפואי רציני, במיוחד אם הם תכופים דימום במשך יותר מ 20 דקות, כך התייעצות עם מקצוען בריאות צריך להיחשב.
>וידאו של היום
מנגנון של Nosebleeds
כלי הדם של האף שברירי יחסית וקורע בקלות עם טראומה האף, או מן מכה פיזית או מכה חזקה את האף. הם יכולים גם להיות תוצאה של יובש רירית דלקת, אגרסיבי האף לקטוף כי נזקים רירית רירית או אפיתל, צמיחה שפירה בחלק האחורי של האף או הפרשת דם קרישת דם. חוסר ויטמינים מסוימים, במיוחד K ו- C, יכול לתרום את המנגנונים של דימום באף.
->חסר ויטמין K
ויטמין K נדרש כמו cofactor עבור אנזים כי מזרז חומצה גלוטמית לתוך חומצה גמא, carboxyglamic חומצה, אשר יש צורך קרישה להתרחש. קרישה היא תהליך לעצור את זרימת הדם על ידי היווצרות קריש, שהוא קריטי לרפא כלי דם פגומים. חסר ויטמין K מוביל דימום בלתי נשלט פעם כלי דם הוא קרוע. טראומה לאף פוגעת בקלות בעורקים הקטנים שלה, ובלי רמות מספיקות של ויטמין K, האף מאבד יותר דם ממה שהיה בדרך כלל. סימנים אחרים למחסור בוויטמין K כוללים עור ושרירים שנפגעו בקלות, דימום בחניכיים ובדם בשתן ובצואה.
חסר ויטמין C
ויטמין C הוא הכרחי לפיתוח קולגן רגיל, המהווה את המרכיב העיקרי ברקמת החיבור. קולגן שוכן בתוך העור וכלי הדם. מחסור של ויטמין C מחליש את כלי הדם, אשר יכול להוביל למצב שנקרא נימים שבירים. כלי שביר נימי האף מסתמכים במיוחד על קולגן בריא כדי למנוע קרע ודליפה. מחסור חמור בוויטמין C, המכונה צפדינה, מוביל בדרך כלל לדימום מעורר דימום מהאף והחניכיים, כמו גם חבורות של העור והשרירים. מחסור חמור בויטמין C הוא נדיר ביותר במדינות המערב, למרות שיש ליקויים שוליים מתרחשים אצל אנשים שאינם אוכלים פירות וירקות טריים.
מחסור בוויטמינים B-9 ו- B-12 עלול לגרום לעלייה בסיכון לדימום מהאף משום שהם גורמים לרמות גבוהות של הומוציסטאין בדם, אשר פוגעות בדפנות הדם כלי הדם והופך אותם רגישים יותר למפרצות וקרעים.
ויטמין A לקוי
