חולים אשר לוקחים תרופות מסוימות עלולים להיות בסיכון לפתח hyperkalemia, מצב של אשלגן גבוה בדם. למרות נדירים, כמויות מופרזות של אשלגן בדם יכול להוביל סיבוכים בלב ומוות פתאומי. חולים אשר לוקחים תרופות שמניחים אותם בסיכון להיפרקלמיה צריכים להיות ניטור שגרתי של רמות האשלגן.
וידאו של היום
->היפרקלמיה
טווח נורמלי של אשלגן דם הוא בין 3. 6 ו 4. 8 mEq / L. הסיכון לתופעות לוואי עולה עם עליית רמות האשלגן מעל טווח זה. למרות hyperkalemia לעתים קרובות אינו נוכח עם סימפטומים פיזיים, במקרים חמורים, חולים עלולים לחוות בחילות, חולשה, עייפות, שיתוק לב הפרעות קצב הלב. אם לא מטופל, אשלגן מופרז יכול להוביל דום לב ומוות פתאומי.
>תוספי אשלגן
מטופלים רבים המשתמשים במשתנים עשויים גם הם לקחת תוספי אשלגן. Thiazide ו לולאה משתנים לחסום את reabsorption של נתרן בתוך tubules הכליות של הכליות. אשלגן מוחלף עבור נתרן בהמשך אבולה הכליה, וכתוצאה מכך אשלגן הפסד. כדי למנוע אשלגן נמוך, חולים רבים לוקחים תוספי אשלגן עם משתנים אלה. למרבה הצער, תוספת אשלגן מוגזמת עלולה לגרום hyperkalemia.
אשלגן-spare משתנים
חלק מהחולים למנוע חילופי אשלגן ונתרן של tubules הכליות על ידי נטילת משתנים אשלגן חוסך. תרופות כגון spironolactone עבודה על ידי חסימת ערוצי החליפין ליד סוף האובולה הכלית, ובכך לשמור על אשלגן בתוך הגוף. למרבה הצער, זה מפריע הרגולציה הרגיל הפרשת אשלגן יכול גם לגרום hyperkalemia.
מעכבי ACE וחוסמי קולטן אנגיוטנסין
אנגיוטנסין מעכבי אנזים ומעכבי קולטן אנגיוטנסין הם תרופות נפוצות לטיפול בלחץ דם גבוה ובתנאים אחרים הקשורים ללב ולכליות. השימוש בתרופות אלו קשור להתפתחות היפרקלמיה. על פי מחקר של 2, 331 חולים, שפורסמו ב "Journal of Pathology and Laboratory Medicine" בשנת 2009, סייד עלי סאגאדי ועמיתיו מצאו כי היפרקלמיה קיימת ב -20. 4% מהחולים הנוטלים מעכבי ACE ו- 31% חולים הנוטלים חוסם קולטן אנגיוטנסין. בנוסף לתרופות המפורטות, תרופות אחרות עשויות גם לגרום לעלייה ברמות אשלגן. המטופלים צריכים לדבר עם רופא עם חששות לגבי אשלגן ותרופות שעלולות לגרום hyperkalemia.
